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来源:血管与腔内血管外科杂志 发布日期:2017-03-31 浏览:3816
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出院时指导

术后第3天护理人员协助患者办理出院手续。嘱术后14天到医院复诊,拆除弹力绷带,选择合适型号的循序减压弹力袜,弹力袜根据人体下肢血液流动特点而设计,可以减少血流淤滞,以弹力向心收缩力作用有效缓解下肢静脉所承受的压力。嘱患者每天穿戴时间>12小时,连续穿戴时间>3个月。睡前脱去弹力袜,用枕头或者棉垫抬高患侧肢体20~30°。


康复锻炼

规律的锻炼可以增加血管壁弹性,有助于疾病的康复。嘱患者避免久站、久坐。站立时,要经常踮起脚,让脚后跟进行一起一落活动,或者经常进行下蹲练习。上述动作均可以引起小腿肌肉强烈收缩,减少静脉血液积聚。坐时双膝不要交叉,避免因为压迫而影响静脉回流。也可以适当地进行平地行走锻炼,促进静脉侧支循环的建立。在卧床休息时将患侧肢体抬高,略超过心脏水平;在睡觉时可以将患侧肢体抬高20~30°,促进血液回流,减轻下肢静脉内压力。术后需要告知患者注意保护患处大隐静脉,不可在过冷的环境中,寒冷的环境,以避免静脉回流受阻、血流减慢,导致再次大隐静脉曲张。如果不适,立即到医院就诊,同时做好随访记录和问卷调查等。


减肥

肥胖患者应该有计划地减肥,不穿过紧的衣服。


清洁卫生

注意保持患侧肢体的皮肤清洁卫生,防止抓挠皮肤。避免使用刺激性比较强的碱性肥皂或者沐浴液洗澡,以免加重病情。注意保护患侧肢体,避免外伤。伤口未愈者,继续门诊换药;伤口有分泌物或者红、肿、热,以及患侧肢体肿胀等情况,应该立即就诊。


改善局部血液循环

患者需要多进行双腿上下摆动或者蹬腿练习,多进行腿部按摩。平时需要穿平跟鞋,不宜穿高跟鞋;在下班回家后宜赤脚或者穿拖鞋,以改善足部血液循环。


饮食注意事项

禁烟酒和辛辣等刺激性食物,选择高蛋白、富含维生素的食物,多饮水,保持大便通畅,防止因为便秘引起腹压升高,进而影响下肢静脉回流。